李醫師幫病人看診時，提供治療是必須的，但很多病人在開藥或安排手術時也會好奇，除了手術藥物治療之外有沒有什麼可以減緩或預防疾病發作的方法。李醫師覺得這樣的想法很好，畢竟老話說預防勝於治療，近幾年預防醫學及眼睛保養的重要性也一再被強調，而以眼科來說，最能達成預防及減緩疾病的成分，無疑就是減少氧化壓力的抗氧化劑(Antioxidant)了。
氧化壓力是什麼?
氧化壓力（Oxidative Stress）在眼科領域是許多退化性疾病的主要致病機轉。所謂的氧化壓力，是指人體內的自由基（Free Radicals）生成與抗氧化系統失衡，而形成容易傷害人體組織的狀態。眼睛是一個特殊的器官，它直接暴露於外來的紫外線與高能量藍光下，且擁有極高的耗氧量，這使得眼睛成為人體氧化反應最劇烈的區域之一。當過多的自由基產生時，它們會攻擊眼部組織的細胞膜、蛋白質與 DNA，導致細胞結構與功能損壞，使眼睛像生鏽一樣，然後就產生各種的眼部疾病了。
這種長期的慢性損傷，是白內障、乾眼症及青光眼等病症背後共同的致病機轉，而除了上述眼疾之外，眼瞼炎，角膜失養症、虹彩炎、糖尿病視網膜病變、老年性黃斑部病變以及視神經病變也都跟氧化壓力有關，可說氧化壓力可以影響整個眼球，是眼睛保養裡一定要想辦法減少的東西。
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抗氧化劑對眼睛保養有什麼幫助?
抗氧化劑顧名思義，可以中和自由基以及其伴隨的氧化壓力，因此可以保護前面提到的眼睛組織，以預防或至少減緩眼科疾病的產生與加重。
以白內障來說，正常的水晶體具備高抗氧化能力（含有高濃度的維生素 C 與麩胱甘肽）來維持其清澈，而紫外線及藍光引發的氧化壓力會導致水晶體內的蛋白質發生變性、凝集、混濁，於是白內障就產生了。而抗氧化劑如葉黃素、玉米黃素以及維生素 C可以中和這些輻射造成的自由基，延緩水晶體混濁的速度。
再來乾眼症的部分，近年的乾眼症論文都強調眼表面的慢性發炎以及氧化壓力是造成乾眼症產生及加重的最重要因子，而藉由添加抗氧化劑，如維生素 C、Omega-3 脂肪酸、花青素與蝦紅素等成分，可以減少眼表的發炎反應與氧化壓力，進而抑制乾眼症的生成與加重，而李醫師的其中一篇博士論文也與此有關，在近視雷射手術前，同樣是有乾眼症的患者，若眼淚中維生素C含量較高的患者，相較淚液維生素C濃度低者，做完SMILE雷射的術後視力較好，抑制了乾眼症對術後視力的影響。
再來則是青光眼，雖然高眼壓是造成青光眼的主要因素，但視神經保護已成為治療的新趨勢，而視神經節細胞對氧化壓力極其敏感，因此抗氧化劑比如輔酶 Q10、茄紅素與維生素 E的添加，雖然不能取代降眼壓藥水，但是可以做為輔助，延緩視神經的凋亡以及視野的惡化。
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要如何建立適當的抗氧化劑狀態?
至於如何有足夠的抗氧化劑，以對抗眼睛的氧化壓力達到眼睛保養的目的呢?首先既然抗氧化劑是來減少氧化壓力用的，那從根本上減少氧化壓力也是一種作法，不管是配戴抗藍光或變色鏡片，或是戒菸戒酒等等省活習慣的調整，都是很有幫助的。
再來則是抗氧化劑的補充，以日常生活中的食物來說，深綠色蔬菜如菠菜、地瓜葉含有豐富葉黃素。繽紛顏色蔬果如藍莓、柑橘、南瓜、葡萄各含有花青素，維生素 C，β-胡蘿蔔素及白藜蘆醇。優質油脂如深海魚類或堅果可提供保護眼表的 Omega-3，都是對眼睛保養有幫助的抗氧化劑來源。當然以現代飲食習慣，日常生活要各項抗氧化劑都攝取充足有其困難，適當使用營養品來補充也是很好的。
而減少了氧化壓力，攝取了抗氧化劑，也要檢查看看是否身體確實有充足的抗氧化劑，否則把葉黃素補到過量但其他抗氧化劑缺乏也是不行的。因此李醫師與湛瞳眼科診所引進了抗氧化劑檢驗，藉由抽血檢查體內的維生素A/C/D/E、葉黃素、玉米黃素、茄紅素以及輔酶 Q10濃度是否足夠，並及時攝取體內不足的抗氧化劑，使患者能達到均衡的體內抗氧化劑狀態，進而實現眼睛保養的目標。
總之，在眼科的預防醫學中，我們不僅關注視力的數據，更重視眼睛整體的健康，而抗氧化劑便是很重要的指標。雖然抗氧化劑對眼睛很有幫助，但每個人的身體及眼部狀況都不同。在補充食品或營養品前，建議先諮詢眼科醫師，結合定期的檢查追蹤，才能制定出最適合的眼睛保養方案喔。
