隨著白內障的年輕化以及白內障手術的普及，人工水晶體選擇便是白內障手術時的一個重要議題。目前人工水晶體不管是廠牌或者類型都非常多樣，過往有單焦點以及多焦點人工水晶體，最近又多了一種延焦段人工水晶體，初次被告知需要動白內障手術時不少朋友常會有選擇上的困難。延焦段人工水晶體有它適合的族群，也有它的限制，今天就來跟大家聊聊延焦段人工水晶體的資訊。
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延焦段人工水晶體是什麼?
最早的人工水晶體，因為技術限制都是做單一焦點，也就是可以選擇看遠或看近，再來的多焦點人工水晶體有兩個焦點或者三個焦點的樣式，用不同的焦點看不同的距離，而焦點中間的那一段距離則會較模糊。而延焦段人工水晶體是使用繞射或調整光聚的方式，設計上把光線投射在一段連續的距離上，讓遠到中距離之間的轉換比較連續。另外有研究比較單焦點與延焦段人工水晶體，觀察到延焦段在遠距離表現差不多或稍低，在中、近距離達到1.0視力的比例較高（見下表）。
延焦段人工水晶體 | 單焦點人工水晶體 | |
| 遠距離 (4公尺) | 79% | 93% |
| 中距離 (66公分) | 66% | 7% |
| 近距離 (40公分) | 75% | 31% |
延焦段人工水晶體缺點有哪些?
每一種人工水晶體都有優點也有限制，延焦段人工水晶體也有它的缺點。
首先因為是用光線投射的方式來看遠看近，延焦段人工水晶體能看清楚的最近距離，會比多焦點人工水晶體遠一些；以市面上各品牌的型錄以及李醫師的個人經驗來看，多焦點人工水晶體大約能再往近看10-15公分。如果想要延焦段的視覺轉換又想看近一點，可以跟醫師討論保留約50度近視度數的做法，設計上是讓看近範圍往前延伸，但看遠會稍受影響，實際效果因人而異。
另外一個缺點則是由於看遠看近的機制跟人體本身的對焦機制還是有差別，會需要一段適應期，適應時間因人而異。
有篇論文拿同一家廠商的多焦點與延焦段人工水晶體來比較，研究中觀察到，延焦段人工水晶體出現炫光、光暈的比例和嚴重程度，通常比多焦點人工水晶體低。所以如果您很在意術後炫光或光暈，延焦段人工水晶體可以列入跟醫師討論的選項，適不適合還是要看術前檢查的結果。
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怎麼做延焦段人工水晶體選擇?
延焦段人工水晶體目前市面上有好幾種，光學設計不同，優缺點也不一樣：有的鏡片是黃色、會過濾部分藍光，有的夜間光暈、眩光的表現不一樣。李醫師的看法是，多數人會先在意副作用，再比較看得多清楚，所以挑鏡片時這兩件事要一起看。哪一種適合您，要依眼睛檢查結果和生活習慣，跟醫師討論後決定。
那李醫師今天就跟大家分享到這邊啦，延焦段人工水晶體有它適合的人，也有限制，還是要經過眼科醫師的評估、把自己的用眼需求跟醫師討論，才能知道適不適合。而有白內障又對延焦段人工水晶體有興趣的朋友，也很歡迎來找李醫師諮詢喔。
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