平常看診時,李醫師習慣有看到異常的部分都會跟病人說,其中也包括輕度的白內障,而不少病人在聽到自己有白內障時的反應是:什麼?我有白內障了喔!怎麼會這樣!?白內障原因是什麼!?其實隨著時代進步,白內障真的越來越常見,其中常見的白內障原因有:
- 年紀
- 紫外線等輻射
- 藥物
- 全身疾病
- 眼科疾病
- 眼部傷害
- 先天
- 生活習慣
今天李醫師就來跟大家聊聊為什麼會產生白內障囉。
白內障原因裡最重要的是什麼?
以所有白內障的產生原因來說,年齡無疑是最重要的,應該很少聽到有長輩沒有白內障問題的吧?我們的水晶體隨著年紀增加,裡面的水晶體纖維會越來越多,但水晶體外面是有囊袋包住的,所以水晶體纖維就會慢慢往裡面擠壓,就好比把煮熟的麵條一直往罐子裡塞,中心的水晶體纖維會越來越密,排列也會開始錯亂,於是造成水晶體開始混濁,也就是白內障的產生了。
過往一般認為白內障的好發年齡大概是55-60歲左右。以李醫師的臨床經驗來看大概50-55歲就有可能有早期白內障的產生,所以如果有朋友已經到了這個年紀,被診斷出輕微白內障並不是很嚴重的事喔。
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白內障產生會受工作生活影響嗎?
除了年紀之外,日常中各種輻射的暴露是使白內障生成的另一個重大因子,自然界中的輻射來源主要是紫外線,因此過往的流行病學研究,海拔高的居民或者需要長期曝曬於陽光下的工作者比較容易產生白內障。所以在戶外可以配戴能阻擋紫外線的太陽眼鏡,減少眼睛接受的紫外線。
另外像電焊工作產生的光線,也容易使白內障在30-40歲提早生成,因此從事相關行業的朋友記得一定要戴護目鏡喔。至於3C螢幕的藍光,目前沒有足夠證據顯示會造成白內障,不過長時間盯螢幕容易眼睛疲勞、乾澀,使用時記得適時休息。

還有其他的白內障原因嗎?
除了以上兩大原因之外,還有些會讓白內障產生的病因。遺傳是一個,有少部分的白內障是天生的,不過有可能會不影響視力,等到成年做眼睛健康檢查才被發現。藥物像是類固醇或特定的心律不整藥物也會造成白內障的產生。若眼睛遭受到嚴重的物理性外傷或化學物質傷害會可能伴隨白內障形成。
還有些代謝性疾病如糖尿病,以及眼科疾病如虹彩炎及高度近視,也會增加白內障的機率。而某些特定的視網膜手術也是白內障生成的因子,且這類的通常半年就會很嚴重了。另外不良的生活習慣像是抽菸喝酒都會加速白內障生成,所以大家還是要養成良好的生活習慣來避免年紀輕輕就因白內障而看不清楚。

大家可以看到白內障原因真的很多種,除了年紀無法改變之外,避免紫外線曝曬、不抽菸、控制好糖尿病等慢性病,都是可以從生活中做的事。如果已經有白內障,現在的白內障手術技術已經發展很久,也有多種人工水晶體可以依生活需求選擇,手術前跟醫師把需求與期待講清楚,術後狀況仍因人而異。
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