時代在進步，近視雷射的設備也會跟著科技一起更新。有在關注近視雷射相關資訊的朋友，可能會知道SMILE Pro，也就是俗稱的二代SMILE，已經進來台灣啦！
相信大家一定對於SMILE Pro有些好奇，到底新推出的近視雷射手術方式好不好呢？今天李醫師就從SMILE Pro相較於SMILE的更新項目、SMILE Pro實際上的臨床應用以及SMILE Pro跟第一代SMILE如何選擇，來跟大家聊聊這個較新的近視雷射技術。
SMILE Pro跟傳統的SMILE雷射比起來差在哪裡呢?
SMILE Pro和第一代SMILE用的是不同世代的雷射機型，新機型做了一些更新。那更新的項目有哪些呢？
首先SMILE Pro可以跟特定的眼科檢查儀器進行連結，而這台儀器可以檢查出很多近視雷射手術所需要的資料以及參數，藉由這樣的連結，在進行SMILE手術時SMILE Pro可以直接帶入這台儀器量到的資料與更詳細的參數。再來眼球的定位在近視雷射手術中非常重要，跟醫師的度數選擇以及取出角膜透鏡一樣重要，SMILE Pro多了一代SMILE沒有的視軸中心定位以及眼位調整功能，設計上是協助醫師把眼球導引到適當的位置上。最後SMILE Pro打在角膜裡面的雷射光點比一代SMILE更細密、擊發速度更快，雷射時間從約20-25秒縮短到10秒以內，設計上也讓角膜透鏡比較容易取出；不過手術風險仍然存在，術前醫師會跟您說明。
手術指標 | SMILE | SMILE Pro |
視力矯正（研究觀察，因人而異） | 好 | 好 |
度數矯正 | 好 | 好 |
術後乾眼等不適 | 少 | 少 |
雷射擊發時間 | 20-25秒 | 8-10秒 |
中心定位方式 | 患者注視手動定位 | 術前拍攝術中導航 |
技術需求 | 稍高 | 較低 |
價格(新台幣) | 約11-12萬 | 約12-13萬 |
SMILE Pro在臨床上的使用，有效嗎?
那這樣的一個新技術，應用在臨床上的效果如何呢？眼科期刊 Journal of Refractive Surgery 刊登過一篇 SMILE Pro 的臨床應用研究。總共有66位受試者參與此項研究，在經過了3個月的追蹤確定角膜已經恢復完全之後，所有受試者的剩餘度數都在100度以內(100度是眼科學上判斷近視雷射術後度數是否精準的門檻)。
而比度數更重要的視力則有超過90%的受試者可以看到1.0甚至1.5，另外受試者對於黑白的對比敏感度在做完SMILE Pro手術後也有稍微的上升。有些醫學新技術在臨床上可能碰到穩定性不佳或意想不到的併發症，SMILE Pro 上市時間還不長，長期資料仍在累積。
有SMILE Pro之後就不用考慮第一代SMILE了嗎?
目前聽起來SMILE Pro好處多多，那是不是大家就要捨棄一代SMILE，都去進行SMILE Pro手術了呢？李醫師認為倒也不是這麼絕對。從上述的臨床研究看，兩者的術後視力以及度數表現相近，主要差別在於設備的設計。SMILE Pro多了檢查資料直接連線、角膜透鏡較容易分離、雷射時間較短以及新增的定位功能，這些是它和第一代SMILE在設計上的差別。
不過呢，第一代的SMILE也是經過長時間累積的手術方式，到現在仍是常見的選擇。SMILE Pro跟SMILE的差別可以想像成自動駕駛以及手動駕駛的差別，自動駕駛由電腦控制可以減少人為操作的差異，但有經驗的司機同樣可以安全送你回家，且自動駕駛某些時刻還是需要人為的調整，這時一個專業又認真的司機就顯得很重要囉。
李醫師認為，高度散光或比較容易緊張的朋友，可以把SMILE Pro列入考慮；其他條件的朋友，兩種術式的差距就不是那麼大，適合哪一種還是要看術前檢查結果。
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不過新的技術不一定就是最適合每個人的，還是建議跟醫師討論後再決定手術方式。希望這篇文章能幫您更了解SMILE Pro這項近視雷射手術，有任何問題也歡迎跟我們聯繫。
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