現代人近視的比例一直往上升，其中高度近視的朋友也越來越多，估計目前全球約有五億人是高度近視的患者，高度近視不只會造成視網膜以及黃斑部的各種疾病，在度數矯正上也會發生困難，最常見的便是眼鏡鏡片過厚以至於周邊影像有扭曲的現象，或者諮詢近視雷射時因為度數過重所以無法進行近視雷射手術。好在醫療是越來越進步的，高度近視的朋友可以用植入式微型晶片來矯正度數，今天李醫師就來跟大家聊聊這個話題。
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植入式微型晶片是什麼？
植入式微型晶片正式名稱是phakic intraocular lens或implantable collamer lens，簡單來說就是片比較小的鏡片加上可以固定在眼球裡面的結構，功能跟眼鏡鏡片或隱形眼鏡鏡片無太大差異。或許有些朋友想到，白內障手術中要裝的人工水晶體好像也是類似的東西?確實兩者的功能差異不大，不過由於一個是裝在眼虹膜前後(看品牌而定)，一個是裝在水晶體囊袋裡面，外型跟鏡片尺寸會有些不同，植入式微型晶片一般來說鏡片尺寸會比人工水晶體大點，可涵蓋的視野範圍較廣。而價錢的話目前根據型號不同，單眼價格大約是落在60000至90000之間。
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| 植入式微型晶片種類 | 價格(新台幣) |
| 硬式植入式微型晶片 | 60000-80000 |
| 軟式植入式微型晶片 | 70000-80000 |
| 軟式散光植入式微型晶片 | 80000-90000 |
怎樣的人適合用植入式微型晶片？
做為矯正度數的一種手術，植入式微型晶片的用途其實很廣泛，並不只限定於高度近視，只要滿足下列條件的狀況都可以進行:
- 近視度數低於1600度者: 可做完全矯正
- 近視度數低於2000度者: 可做部分矯正
- 眼球前房深度超過3mm
- 度數變化在一年內小於50度
- 角膜內皮細胞密度在2000以上
相較於近視雷射手術，植入式微型晶片不用移除角膜組織，所以不受角膜厚度的限制且具有可逆性，且跟近視雷射手術一樣可以兩眼在同一天做完，方便性是很不錯的。不過植入式微型晶片為眼內手術，相較近視雷射手術其術後感染發炎的機率跟嚴重程度會比近視雷射手術高，且可能產生晚期併發症如角膜水腫及白內障生成等，因此還是在度數太高或角膜太薄等不適合作近視雷射手術的患者施行較多。
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高度近視做完植入式微型晶片的效果如何？
高度近視的患者在做完植入式微型晶片之後，大部分視力跟度數的表現都不錯。以較早期的文獻來說，如果近視度數低於700有超過七成患者的裸視可以達到1.0以上，所有患者不論度數有超過九成患者的裸視可以達到0.5以上，這邊要提到高度近視本身會造成視網膜視神經病變以及可能誘發弱視，所以這樣的結果已算是不錯。近年的文獻則發現在5年的追蹤後，所有患者的平均裸視可以略微超過1.0，優於有前導波導引的LASIK手術，且度數準確性也是植入式微型晶片優於LASIK。由於近視雷射在較高度數的不穩定性較大，且越高度數時矯正方式的位置越靠眼球中心越好，植入式微型晶片確實可以幫助到高度近視的朋友們。
那以上就是關於植入式微型晶片的介紹啦，老話一句，不能在網路上看到資料就決定要用這種手術方式，還是要去眼科院所檢查才知道適不適合使用，有興趣的朋友也歡迎來找李醫師諮詢喔。