近視控制已經是現在的國小國中生很重要的議題，長時間的課業壓力以及3C使用使得近視的發生率越來越高。說到近視控制的方式，角膜塑型片應該是除了散瞳劑之外最常聽過的了。不過李醫師在看門診時依然有很多家長只是聽過但並不了解它的詳細資訊，今天李醫師就來跟大家分享角膜塑型片的大小事吧。
角膜塑型片的原理是什麼?
角膜塑型片的概念最早在1960年代即提出，但是受限於技術層面所以當時僅使用幾年便從市面上消失，等到1990年代有新的設計、材料以及儀器，角膜塑型片才開始廣泛使用。角膜塑型片原理來自於反向基弧的設計，也就是中央的弧度比較平而周邊的弧度比較陡。這樣一方面可以壓平中央的部分使近視度數暫時減少，周邊比較陡的部分能使角膜塑型片維持在角膜的中央位置，使得減少度數的位置是在我們看東西的中央區。
而角膜中央變平之後周邊會稍微增厚，這樣就可以形成周邊離焦的效果，以光學成像的方式來控制近視了。
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角膜塑型片的優點有哪些?
角膜塑型片最大的優點，其實跟近視雷射類似，都是不需要戴眼鏡即可擁有很好的視力。由於戴眼鏡在生活上還是有些不便，比如起霧或者起床要找眼鏡、眼鏡滑落等問題，尤其比較好動的小朋友也有可能把眼鏡撞壞，角膜塑型片可以不戴眼鏡即擁有0.9-1.0的視力確實是很明顯的優點，而且不只是近視度數，散光造成的視覺不良也可以處理。
而戴完角膜塑型片後良好的視力是可以維持到晚上9點至10點的，以一般學齡兒童的作息算是夠用了。最後由於角膜塑型片跟smile全飛秒雷射一樣是在角膜上改變度數，其視覺品質根據先前的研究是比配戴眼鏡還好的，這對學齡兒童也很重要，良好的視覺品質對於眼神經及視覺發育是有幫助的。
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角膜塑型片缺點會很多嗎?
角膜塑型片缺點當然也是有，首先因為它是硬式的隱形眼鏡，所以會有一段磨合期，可能配戴的前兩個月會感到刺痛，嚴重點可能會角膜破皮或感染。如果有定期回診，即時處理後通常會恢復，而如果角膜破皮反覆發作那可能就代表眼睛不適合角膜塑型片而要用其他近視控制方式了。這樣的情況在散光超過300度的小朋友比較常發生，若高散光建議配戴前要好好評估角膜狀況。
另外角膜塑型片需要能連續睡眠8小時以上效果才比較好，睡眠較短者不太適合。再來因為是長戴的隱形眼鏡，會需要家長協助每天清洗去蛋白，日常生活中會多件事。最後則是可能產生些微乾眼或過敏了。總之角膜塑型片缺點雖然有但幾乎都是可以克服或事前排除的。
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角膜塑型片費用大概是多少?
角膜塑型片費用現在各院所應該都差距不大，以李醫師所在的院所來說，一般鏡片200度以下的近視約30000元，200至400度的近視約33000元，400至600度的近視約36000元，600度以上的近視則約39000元。如果是散光150度以上用到散光矯正的鏡片則多加6000元左右。
目前角膜塑型片的廠商以台灣亨泰光學以及美國歐基里德兩家較受歡迎，其實兩間效果都很好，歐基里德在高度數的效果好一些，亨泰光學則是價格稍低、鏡片透氧量較高且要訂片或換片可以直送比較快速方便，各有優點。
| 近視度數 | 一般片 | 散光片 |
| 200度以下 | 29000-33000元 | 35000-40000元 |
| 225至400度 | 32000-36000元 | 38000-43000元 |
| 425至600度 | 35000-39000元 | 41000-46000元 |
| 600度以上 | 38000-42000元 | 44000-49000元 |
那關於角膜塑型片的實用資訊今天李醫師就分享到這邊，跟所有的醫療一樣，角膜塑型片有其優缺點也有適合跟不適合的情況，好在角膜塑型片已經是很成熟的產品，經過眼科醫師評估後，大部分小朋友都能有良好的使用體驗。