現在由於近視雷射儀器的越做越好，想要做雷射手術的年齡層也隨之擴展，李醫師的門診可見到不少40、50歲的朋友也來諮詢近視雷射。但到這個年紀通常會開始有老花的症狀出現，當然用smile全飛秒或者smile pro去留度數使近距離看的到也是可以，不過畢竟這兩者比較針對一般的近視族群，今天李醫師就來跟大家介紹專門處理老花的雷射儀器-裸視美LBV老花雷射。
為什麼LBV老花雷射比一般雷射更能處理老花度數?
裸視美LBV老花雷射由蔡司公司研發，屬於跟LASIK一樣的掀瓣雷射，已經在國外驗證了十多年而這兩年引進台灣。LBV老花雷射使用的是像差矯正的原理，藉由調整眼睛的球面像差來增加景深及視力範圍，可以使兩隻眼睛能同時看遠，也同時看近，只是其中一隻眼睛看更遠，一隻眼睛看更近。屏除了傳統用近視雷射來做老花矯正時，因僅有兩個清晰焦而產生的雙眼視差、中距離模糊區等等的不足。另外老花度數的矯正也大幅增加，一般近視雷射大約矯正100度老花度數，而LBV老花雷射可矯正150至175度的老花度數。且LBV老花雷射同時具有以下五大優點：
- 安全
- 準確
- 低副作用
- 可調整
- 可逆轉
因此LBV老花雷射算是目前眼科雷射技術裡面又新又成熟的。
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做完LBV老花雷射之後視力表現好嗎?
介紹完原理了接下來看看LBV老花雷射臨床上的表現，根據這篇在近視雷射手術最高分雜誌上刊出的論文描述的結果，不管是近視或遠視眼，接受LBV老花雷射後都可以獲得很好的裸視視力，近視眼的術後視力是比遠視眼好一點，不過遠視眼的族群在手術前本來就視力較差。度數方面以近視雷射手術論文公認的100度為度數準確參考點，可看到近視跟遠視眼的術後度數準確性也都很好，由於度數性質，近視眼的度數準確性又比遠視眼好，這也是smile pro的遠視功能還沒正式發表的原因之一。雖然LBV老花雷射的恢復期較長，一般需3-6個月才比較適應雙眼視差的狀況，但LBV老花雷射的最終視力度數效果都跟LASIK以及SMILE全飛秒一樣好的。
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做完LBV老花雷射之後的滿意度高嗎?
如果在網路上搜尋過近視雷射失敗相關文章的朋友應該知道，視力跟滿意度不一定完全正相關。因此這邊李醫師也找出探討LBV老花雷射滿意度的論文來跟大家分享。可看到以一般族群來說，任何距離的滿意度都到95%以上，另外除了極近距離需要戴眼鏡輔助，85%以上的朋友在做完LBV老花雷射在所有距離都不用戴眼鏡，也極少發生眩光的問題。
至於對視力表現比一般人更要求的飛行員，其做完LBV老花雷射的各項視覺品質指標甚至比術前戴老花眼鏡更好，且所有飛行員在LBV老花雷射綜合分數上都是給出好或極佳的評分。原因推測是老花眼鏡會有影像跳躍或者漸進區模糊的問題，相較之下LBV老花雷射從遠至近的視覺變化較滑順，可減少遠近轉換的不適。
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| 滿意度分數 | |
| 遠距離 | 97.97 |
| 中距離 | 99.36 |
| 近距離 | 96.84 |
| 不需戴眼鏡比率 | |
| 遠距離 | 93.33% |
| 中距離 | 100% |
| 近距離 | 86.67% |
| 炫光光暈嚴重度 | |
| 沒有 | 93.33% |
| 輕微 | 6.67% |
| 中等或嚴重 | 0% |
總之，LBV老花雷射可算的上視力度數表現跟主觀滿意度都很高的一種手術。不過手術前仍需詳細評估，並不是所有人都適合，且術後是有一段恢復期及適應期的。如果對LBV老花雷射有興趣，也歡迎來院所找李醫師評估看看喔。